「醫師，那個……我那裡……腫腫的。」
「就是……..那個……你知道的，那裡。」
在洗腹膜一陣子之後，陳先生比手畫腳，手足無措的問腎臟科醫師，深怕給診間護士聽見。
「喔，陰囊腫出來了嗎？我幫你檢查看看……這是疝氣，很常見啦，我幫你轉介到外科，這是小手術，一下子就搞定了。」
「哎呀…..😳😳😳」
。
疝氣，就是指身體的器官不在它原本該在的位置，就會被稱為疝氣（hernia），像是
常見的椎間盤突出（Herniated Intervertebral Disc，HIVD）也是一種疝氣，椎間盤沒有停在脊椎骨之間，跑出來了。
而另一個常見的疝氣又俗稱「垂腸」，看名字就知道，這表示腸子不在它原本的位置，這發生在腹股溝管有破口，造成腸子向下掉到陰囊，從外觀上看起來，就好像陰囊腫起來了。
有1到2成的腹膜透析腎友會得到疝氣，主要因為腹腔內有透析液造成的腹壓上升，長期壓迫之後在腹股溝或任何之前動過手術的傷口產生破洞。
根據研究統計太用力咳嗽、久坐或長時間維持站姿、年長與肥胖為主要危險群，男性多於女性。嚴重者會造成嵌閉性疝氣而導致致命的腸阻塞或壞死，其實有點危險。
這裡介紹兩個物理治療的方式，用來訓練骨盆底肌，骨盆底肌可以說是骨盆的地基，地基越穩定，就越不容易發生疝氣，這兩個運動對腹膜透析患者來講，也是很重要的運動。
1。大腿內旋，平躺的時候雙腳自然打開，然後用旋轉的力量把大拇趾碰在一起，會感覺力氣從大腿內側一路向上延伸到下腹部，好像是夾起來感覺卻又不完全是，主要是利用旋轉的力氣來帶出骨盆底肌的收縮。
2。半蹲上提，像練太極拳或是其他功夫一樣，站著的時候，向下蹲馬步，依每個人可以半蹲的程度就好，然後一面吸氣一面把腿夾緊，甚至可以變成墊腳尖，整個人好像拉鏈收起來一樣，從底下往上慢慢地拉起來。
這兩個運動可以加強我們大腿內側以及骨盆底的肌肉，除了對腹膜透析患者的疝氣有預防作用之外，對一些中老年人的尿失禁也很有幫助。
。
「其實陳先生你不用擔心，第一，疝氣在腹膜透析的病人身上很常見，這個很容易處理、第二，我們的護理人員什麼大風大浪都看過不用害羞。」
「來，褲子脫了。」
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