「咦？怎麼是紅色的？」
在開始腹膜透析一陣子之後，我發現流出來的透析液，居然是紅的......
記得之前護理師有說過處理方式，但我忘了，帶著緊張的心情，趕快找洗腎室的值班電話，「喂，我的透析液變紅了，怎麼辦....😱😱😱」
「先不用緊張，人有沒有頭暈、噁心等症狀？是整袋鮮紅色還是有一點點紅？」電話那頭護理師輕聲細語的開始問診。
「再觀察看看，下一袋如果偏紅，就回來洗腎室處理，如果下一袋就正常了，那就沒關係了，不用太緊張。」
那次就是下班後的換液，可能上班時搬病人出太多力（物理治療師要幫中風病患練走路要出力抓呀！），所以用力過多，造成腹膜微血管破裂，透析液就變紅了！
好險，下一袋透析液就正常顏色了，真是嚇壞我了。⠀⠀
每個病人第一次遇到的時候，一定都非常緊張，除了找洗腎室的值班電話，就是上網尋求幫助，其實洗腎室的衛教手冊都有提到怎麼處理的方式，我們來聊聊為什麼透析液會有血（或是透析液變紅）。
腹膜透析最主要的原理，就是利用腹膜的「微血管」來將身體裡多餘的水分及廢物的移除，所以腹膜本身就是個充滿微血管的組織。
腹腔本來有一些空間可以伸縮，但現在為了裝透析液，腹腔裡面就產生了壓力，就像本來是空的氣球，裝了水之後，氣球膨脹了，壓力就上升了。
當壓力太大，就會把微血管弄破裂，造成小型的出血，就會看到透析液變紅了。
什麼時候壓力會太大呢？我們一樣用氣球比喻，如果灌進太多水，氣球會爆、如果用手去壓
氣球，氣球會爆，所以就是如果注入太多的透析液，或是前一次的透析液沒有引流乾淨就再加透析液，這樣就是加太多透析液在腹腔，造成壓力上升，微血管容易破裂。
再來就是用手壓氣球，氣球的壓力也會上升，所以就是動作或是運動造成擠壓腹腔的動作，像是激烈的仰臥起坐，或是身體向下綁鞋帶的動作，還有最常忽略的就是你必須「閉氣」才能完成的動作，像是搬沙發之類的重物，就會增加腹腔內的壓力，進而有微血管破裂出血的風險。
那聽起來不就變成啥都不能做的老公主了？
其實只要保持正常的呼吸，或者以可以 一邊運動一邊講話 的原則來運動！
像是慢跑的時候，仍然可以跟旁邊的人講話的程度，或是做自行車運動時，可以順利地聽耳機大聲唱歌（？）
要做重訓，也是要把握可以順利呼吸的原則，可以用能不能「唸出聲音」的數1234來做判斷標準，重訓器材的重量就要設定到可以自然地唸出1234，就不會增加太多腹部的壓力！
如果是伸展型的運動，就要注意 不要對折身體就好，要拉腿筋、拉胸大肌這些都可以。
比較少人注意的是，身體向後折的動作，也會增加腹腔內的壓力，像是有名的眼鏡蛇瑜珈姿勢，其實也會增加腹腔壓力。
這些是簡易的注意事項，每個運動都很好，但只要找到適合的，洗腎也可以洗得很開心。
腹膜透析液有一些血絲，幾乎每個人都會遇到，不要擔心，把洗腎室的值班電話記好，一定都可以幫你解決。
找幾個適合的運動開始做吧！
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